UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO
Campus São Paulo
Unidade Universitária – Hospital São Paulo
Departamento de Ortopedia e Traumatologia - DOT
TÍTULO DA PESQUISA: Coorte brasileira de pacientes submetidos ao reparo do manguito rotador
PESQUISADOR RESPONSÁVEL: Marcel Jun Sugawara Tamaoki
(CRMSP 111565/ CPF 041.410.696-20)
Local onde será realizada a pesquisa: Hospital São Paulo (SP)
Instituições coparticipantes: Hospital Lifecenter (Belo Horizonte) / Hospital Belo Horizonte / Hospital Vila da Serra (Belo Horizonte)
Pesquisadores coparticipantes: André Couto Godinho (CRMMG: 58540 / CPF: 062.143.936-37), Pedro Couto Godinho (CRMMG: 53219 / CPF: 083.033.436-02), Glaydson Gomes Godinho (CRMMG: 12228 / CPF: 257.668.216-20), Flávio de Oliveira França (CRMMG: 28060 / CPF: 905.706.426-04)
Você está sendo convidado(a) a participar, como voluntário(a), da pesquisa acima especificada. O convite está sendo feito a você porque você possui uma lesão do manguito rotador com indicação cirúrgica. Sua contribuição é importante, porém, você não deve participar contra a sua vontade.
Antes de decidir se você quer participar, é importante que você entenda porque esta pesquisa está sendo realizada, todos os procedimentos envolvidos, os possíveis benefícios, riscos e desconfortos que serão descritos e explicados abaixo.
A qualquer momento, antes, durante e depois da pesquisa, você poderá solicitar maiores esclarecimentos, recusar-se a participar ou desistir de participar. Em todos esses casos você não será prejudicado, penalizado ou responsabilizado de nenhuma forma. O seu tratamento (reparo da lesão do manguito rotador) continuará da mesma forma, mesmo que não queira participar.
Em caso de dúvidas sobre a pesquisa, você poderá entrar em contato com o pesquisador responsável, Marcel Jun Sugawara Tamaoki nos telefones (11) – _55797049, celular (11) 94171-3337 e e-mail marceltamaoki@gmail.com. Este estudo foi analisado por um Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) que é um órgão que protege o bem-estar dos participantes de pesquisas. O CEP é responsável pela avaliação e acompanhamento dos aspectos éticos de todas as pesquisas envolvendo seres humanos, visando garantir a dignidade, os direitos, a segurança e o bem-estar dos participantes de pesquisas. Caso você tenha dúvidas e/ou perguntas sobre seus direitos como participante deste estudo ou se estiver insatisfeito com a maneira como o estudo está sendo realizado, entre em contato com o Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da Universidade Federal de São Paulo, situado na Rua Botucatu, 740, CEP 04023-900 – _Vila Clementino, São Paulo/SP, telefones (11) 5571-1062 ou (11) 5539-7162, às segundas, terças, quintas e sextas, das 09:00 às 12:00hs ou pelo e-mail cep@unifesp.br.
Todas as informações coletadas neste estudo serão confidenciais (seu nome jamais será divulgado). Somente o pesquisador e/ou equipe de pesquisa terão conhecimento de sua identidade e nos comprometemos a mantê-la em sigilo. Os dados coletados serão utilizados apenas para esta pesquisa.
Após ser apresentado(a) e esclarecido(a) sobre as informações da pesquisa, no caso de aceitar fazer parte como voluntário(a), você deverá rubricar todas as páginas e assinar ao final deste documento elaborado em duas vias. Cada via também será rubricada em todas as páginas e assinada pelo pesquisador responsável, devendo uma via ficar com você, para que possa consulta-la sempre que necessário.
HOSPITAL SÃO PAULO / DOT – DEPARTAMENTO DE ORTOPEDIA E
TRAUMATOLOGIA
Rua Napoleão de Barros, 715 – 1o andar
Vila Clementino, São Paulo, SP
Telefone: (11) 5576.4848
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